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我院接受省卫计委评审工作组督导
发表日期:2016-10-13 10:17:57 来源:等级评审办 浏览次数:
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20161011日,我院迎来了省卫生计生委评审工作专家组的首次督导。督导组由省卫计委医政医管处领导带队,组建了由医疗、药事、护理、院感以及综合管理共同组成的督导专家团队。
一天的时间里,督导组足迹几乎遍布了医院的各个部门,深入我院5大部门、21个科室、6个临床病区督查,访谈院领导7人、中层管理人员28人、医院职工49人以及住院患者5人,检查设施设备16台,查看运行病历6份、终末病历2份。通过一天细致的检查与访谈,督导组对医院的总体情况有了较为清晰的了解,在反馈会上,各组专家对医院各部门现存的问题进行了反馈,并提出了宝贵的意见和建议。
我院自20152月启动第三周期等级评审工作以来,全院上下以《三级精神病医院评审标准(2011版)实施细则》为蓝本,从成立机构、分解任务到深入自查、持续改进,始终围绕质量、安全、管理、服务、绩效、体现以病人为中心的评审核心,对照标准逐条落实各项工作,使评审要求与日常工作有机融合,已取得了一定的成效,尤其在医院整体质量与安全保障方面得到了明显的提升。同时,自复评工作启动以来,我们也遇到不少困惑与难题,比如对个别条款的理解不到位、对不适用条款如何界定等方面存在疑惑。借助这次督导,我们针对自身的困惑和疑难向各位专家请教,对于督导组反馈的各项问题,我们将制定详细的整改方案,由等级管理委员会牵头,落实到具体科室和具体人员,预期通过三个月的时间,将各项问题一一整改到位,使医院各项工作再上一个台阶。(等级评审办)

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